АКТГ — это гормон передней доли гипофиза, который стимулирует кору надпочечников вырабатывать
глюкокортикоиды, в первую очередь кортизол. Секреция АКТГ регулируется гипоталамусом и зависит от уровня
кортизола по принципу обратной связи.
Показания к назначению анализа
- Подозрение на надпочечниковую недостаточность (первичную или вторичную).
- Диагностика гиперкортицизма (синдром/болезнь Иценко–Кушинга, эктопическая секреция АКТГ).
- Дифференциальная диагностика источника нарушений в системе «гипофиз–надпочечники».
- Оценка функции гипофиза при гипопитуитаризме.
- Контроль терапии заболеваний, связанных с нарушением секреции АКТГ или кортизола.
Референсные значения
| Единицы измерения |
Норма |
Комментарий |
| пг/мл |
до 46 |
утренний уровень (7:00–9:00); вечером значения значительно ниже |
Интерпретация результатов
- Повышенный АКТГ — возможны:
- первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона);
- болезнь Иценко–Кушинга;
- эктопическая секреция АКТГ;
- стрессовые состояния, депрессия.
- Пониженный АКТГ — возможны:
- опухоли коры надпочечников, автономно вырабатывающие кортизол;
- длительный приём глюкокортикоидов;
- вторичная (гипофизарная) или третичная (гипоталамическая) надпочечниковая недостаточность.
Подготовка к исследованию
- Кровь сдаётся утром, обычно с 7:00 до 9:00, натощак. Уровень АКТГ колеблется в течение суток, поэтому важно соблюдать время забора крови.
- Избегать стрессов, физических нагрузок и алкоголя за сутки до анализа.
- По согласованию с врачом следует временно отменить глюкокортикоиды и эстрогенсодержащие препараты.
- Желательно одновременно сдать кровь на кортизол для сопоставления результатов.
Киев
