BAT (Basophil Activation Test) — это in vitro анализ крови, при котором базофилы пациента инкубируют с подозреваемым препаратом и измеряют экспрессию маркеров активации (чаще всего CD63 и/или CD203c). Тест помогает подтвердить или исключить IgE-опосредованную реакцию немедленного типа.
BAT показывает, насколько клетки пациента действительно способны выделять медиаторы аллергии при контакте с веществом. Проще говоря, BAT отражает реальную реакцию клеток, а не просто их потенциальную чувствительность.
Когда показан метод активации базофилов (BAT)
- Анамнез тяжелых системных аллергических реакций на лекарственные препараты (анафилаксия, ангионевротический отек)
- Подозрение на IgE-опосредованную аллергию при отрицательных или сомнительных кожных пробах
- Необходимость подтверждения аллергии перед назначением жизненно важного препарата
- Отсутствие стандартизированных реагентов для кожного тестирования или определение специфических IgE
- Противопоказания к проведению кожных проб или провокационных тестов
- Поливалентная лекарственная аллергия – поиск безопасного альтернативного препарата
- Оценка эффективности десенсибилизации или развития толерантности
- Диагностика аллергии на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антибиотики, анестетики
Что показывает метод активации базофилов (BAT)
- Наличие клеточной реакции базофилов на препарат.
- Отчет включает процент CD63⁺ и/или Stimulation Index (SI) относительно контроля.
Преимущества метода активации базофилов (BAT)
- Безопасно — контакт с аллергеном происходит в пробирке, а не с пациентом.
- Высокая специфичность (до 85–95% в зависимости от препарата).
- Помогает избежать ненужных провокационных тестов.
Описание метода активации базофилов (BAT)
Метод основан на проточной цитометрии с детекцией маркеров активации базофилов — CD63 (поверхностный гликопротеин, ассоциированный с гранулами гистамина) и CD203c (эктонуклеотидная пирофосфатаза/фосфодиэстераза). Кровь стимулируется разными концентрациями исследуемого препарата (аллергена) и контрольными веществами. Результаты выражаются в процентах активированных базофилов, индексе активации и уровне фоновой активации. Тест включает также отрицательный контроль для оценки спонтанной активации.
Интерпретация результата метода активации базофилов (BAT)
- Повышение процента активированных базофилов (CD63+ или CD203c+) указывает на положительную реакцию
- Индекс активации ≥2 и уровень фоновой активации <5% свидетельствуют о специфической аллергической реакции
- Результаты интерпретируются в контексте клинического анамнеза и других диагностических тестов
Подготовка
- Забор крови проводится в любое время суток, натощак не обязательно
- Не нужно отменять антигистаминные препараты перед тестом
- Избегать приема системных кортикостероидов (могут снижать реактивность базофилов)
- Лекарственное средство необходимо согласовать с нами - название и форму. В идеале использовать жидкую инъекционную форму.
Киев
