Антитіла до нейрональних антигенів

Анти-Hu та анти-Ri антитіла є паранеопластичними імуноглобуліновими (Ig)G аутоантитілами, які розпізнають цитоплазматичні та ядерні антигени, присутні у всіх нейронах. Хоча обидва антитіла виробляють подібне імуногістологічне маркування, вони розпізнають різні нейрональні білки. Обидва антитіла пов’язані з син мами дисфункції центральної нервової системи. Однак неврологічні дефіцити, пов’язані з антитілами анти-Hu, пов’язані із загибеллю нейронів і зазвичай незворотні, тоді як неврологічні дефіцити у пацієнтів з антитілами анти-Ri можуть зменшуватися після видалення пухлини або імуносупресії.

Показання для призначення:

Підозра на паранеопластичні синдроми.

Диференційна діагностика паранеопластичних енцефалітів.

Маркер:

Неспецифічної аутоімунної реактивності

Клінічна значимість:

Аутоімунний енцефаліт, пов’язаний з антитілами до нейрональних поверхневих антигенів, може проявлятися когнітивними порушеннями, які швидко розвиваються, разом із поведінковими, психічними, руховими розладами та розладами сну, що імітує деменцію, що швидко розвивається. Однак не всі пацієнти з деменцією, опосередкованою антитілами, мають клінічну картину, яка швидко змінюється. Погіршення когнітивних функцій, пов’язане з аутоімунними захворюваннями, може повільно прогресувати з часом і тому може бути неправильно діагностовано як первинний нейродегенеративний розлад, такий як хвороба Альцгеймера (AD) або лобно-скронева деменція (FTD). Не тільки деменції, але й інші нейродегенеративні захворювання, які в основному проявляються руховими розладами, можуть бути пов’язані з наявністю антитіл до нейрональних поверхневих антигенів.

Метод:

IFT (Immunfluoreszenztest/Імунофлуоресцентний тест) – кількісне визначення.

Правила підготовки пацієнта:

Вранці, натщесерце з 8 до 11 години або через 4-5 годин після останнього вживання їжі. За 24 години до здачі аналізу не вживати жирну їжу. Дітям у віці до 1 року не приймати їжу протягом 30-40 хвилин до дослідження. Дітям у віці від 1 до 5 років не приймати їжу протягом 2-3 годин до дослідження.

Незадовго до взяття крові випити 1–2 склянки звичайної негазованої води. Дітей обов’язково напувати негазованою водою (порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин).

Забір крові проводити перед прийомом медикаментів. Факт прийому медикаментів вказати в бланку направлення.

Виключити вплив фізичного навантаження і психоемоційних факторів у день здачі, не палити протягом 30 хвилин до здачі аналізу.