Простат-специфічний антиген вільний (ПСА PSA вільний)

Простат-специфічний антиген вільний (ПСА вільний, PSA Free) — це фракція простат-специфічного антигену, яка циркулює в крові у вільному, не зв’язаному з білками стані. Дослідження використовується разом із визначенням загального ПСА для більш точної оцінки стану передміхурової залози та уточнення ризику злоякісних захворювань.

Для чого проводиться дослідження?

Визначення вільного ПСА застосовується для:

• уточнення причин підвищення рівня загального ПСА;
• диференціальної діагностики доброякісних і злоякісних захворювань передміхурової залози;
• розрахунку співвідношення вільного та загального ПСА;
• оцінки необхідності проведення додаткових діагностичних досліджень;
• комплексної оцінки стану передміхурової залози.

Чому рівень вільного ПСА може змінюватися?

Концентрацію вільного ПСА оцінюють разом із рівнем загального ПСА. Зниження частки вільного ПСА може спостерігатися при злоякісних новоутвореннях передміхурової залози, тоді як вище співвідношення вільного до загального ПСА частіше характерне для доброякісної гіперплазії передміхурової залози. На результати дослідження також можуть впливати:

• доброякісна гіперплазія передміхурової залози;
• простатит та інші запальні захворювання;
• урологічні маніпуляції;
• еякуляція напередодні дослідження;
• індивідуальні особливості пацієнта.

Підготовка до аналізу

• Кров рекомендується здавати вранці.
• Бажано натще (після 8–12 годин голодування). Дозволяється вживання негазованої води.
• За 24–48 годин рекомендується утриматися від еякуляції.
• За добу до дослідження слід уникати інтенсивних фізичних навантажень, особливо їзди на велосипеді, мотоциклі або верхової їзди.
• За можливості аналіз слід здавати до пальцевого ректального дослідження, масажу передміхурової залози, ТРУЗД, цистоскопії та інших урологічних маніпуляцій або через рекомендований лікарем проміжок часу після них.
• Необхідно повідомити лікаря про лікарські препарати, які ви приймаєте, особливо ті, що можуть впливати на рівень ПСА.

Референтні значення

• Простат-специфічний антиген вільний (PSA Free): 0,03–0,90 нг/мл.

Інтерпретація результату

Інтерпретацію результату проводять разом із рівнем загального ПСА. Найбільшу діагностичну цінність має розрахунок співвідношення вільного ПСА до загального ПСА, особливо при помірному підвищенні рівня загального ПСА. Остаточну оцінку результатів виконує лікар з урахуванням віку пацієнта, клінічних симптомів, даних огляду та результатів додаткових досліджень.