Аналізи ДНК в Україні
Всі аналізи/Панелі (секвенування NGS)
В панель „синдром Барттера“ входит 10 генов, также включена оценка некодирующих вариантов, обнаружение делеций и дупликаций.
Идеальная панель для пациентов с клиническим подозрением на синдром Барттера или родственное заболевания, например, синдром Гительмана.
Синдром Барттера относится к группе заболеваний, при которых первичный дефект связан с активной реабсорбцией хлоридов в петле Генле. Фенотипические особенности включают низкий рост, гиперактивность ренин-ангиотензиновой системы, отсутствие влияния ангиотензина на артериальное давление, потерю калия почками, повышенную продукцию простагландинов почками и иногда гипомагниемию. Низкий уровень калия в крови (гипокалиемия) может привести к мышечной слабости, судорогам и усталости. В редких случаях у больных детей развивается потеря слуха, вызванная аномалиями внутреннего уха (нейросенсорная глухота). Две основные формы синдрома Барттера различаются по возрасту начала и тяжести; антенатальный тип, который часто опасен для жизни, и классическая форма, которая начинается в раннем детстве и имеет тенденцию быть менее тяжелой. Ежегодно синдром Барттера поражает 1:1 000 000 человек во всем мире.
Ген | Ассоциированный фенотип | Наслед.* | ClinVar** | HGMD** |
---|---|---|---|---|
AP2S1 | Гипокальциурическая гиперкальциемия, семейная, III тип | AD | 3 | 5 |
BSND | Нейросенсорная глухота с легкой почечной дисфункцией, синдром Барттера | AR | 10 | 20 |
CASR | Гипокальциемия, неонатальный гиперпаратиреоз, семейная гипокальциурическая гиперкальциемия с транзиторным неонатальным гиперпаратиреозом | AD/AR | 104 | 396 |
CLCNKA | синдром Бартера | AR/Digenic | 3 | 3 |
CLCNKB | синдром Бартера | AR/Digenic | 19 | 119 |
GNA11 | Гипокальциемия, Гипокальциурическая гиперкальциемия | AD | 11 | 11 |
KCNJ1 | Синдром Барттера, антенатальный | AR | 11 | 66 |
MAGED2 | Синдром Барттера 5 типа, преходящий антенатальный | XL | 6 | 7 |
SLC12A1 | Синдром Барттера, антенатальный | AR | 18 | 81 |
SLC12A3 | синдром Гительмана | AR | 49 | 489 |
* Тип наследования: аутосомно-доминантный (AD), аутосомно-рецессивный (AR), митохондриальный (mi), Х-сцепленный (XL), Х-сцепленный доминантный (XLD) и Х-сцепленный рецессивный (XLR);
** ClinVar, HGMD - количество вариантов гена, классифицированных как патогенные или вероятно патогенные в базе данных ClinVar, HGMD.
В панель разрешается добавить дополнительные гены (до 200), которые связаны с симптомами, и удалить любые гены (чтобы осталось не меньше 2). Стоимость панели может меняться, а именно:
- малая панель 2-25 генов ,
- средняя панель 26-125 генов ,
- большая панель более 126 генов .
Если анализ выявил варианты, являющиеся возможной причиной болезни, можно проверить наличие этих вариантов у родителей. Анализ отдельных мутаций по Сэнгеру.
Если анализ не выявил вариантов, являющиеся возможной причиной болезни, можно расширить тестирование до полного экзома Расширение панели до полного экзома. Кроме того, возможно бесплатно получить сырые данные и делать повторную оценку каждые несколько лет. Возможно, со временем науке станут известны новые генетические факторы заболевания.
Требования сдачи крови натощак нет (легкий завтрак и незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана обычной негазированной воды; детей обязательно поить негазированной водой порциями, до 150-200 мл, в течение 30 минут), в день сдачи крови не употреблять медикаменты (включая витамины и БАД), накануне исключить прием жареной и жирной пищи, исключить за 32 часа алкоголь.
Проводится забор венозной крови в пробирку с ЭДТА 4 мл.
Необходимо предоставить (взять с собой или прислать нам на электронную почту) заключение врача с подробной клинической картиной (описание симтомов, диагноз/предварительный диагноз) и фото исследуемого пациента (если есть фенотипически значимые особенности), заполнить в электронном виде анкету.
Во всех случаях по результатам секвенирования необходимо получить консультацию врача-генетика.