Аналізи ДНК в Україні
Всі аналізи/Панелі (секвенування NGS)
Це панель з 13 генів, що включає оцінку варіантів, що не кодують.
Ідеально підходить для пацієнтів із клінічною підозрою на немалінову міопатію. Гени на цій панелі включені в Розширену панель м'язової дистрофії та міопатії.
Немалінова міопатія характеризується слабкістю, гіпотонією та зниженням або відсутністю глибоких сухожильних рефлексів. Гістопатологічно при біопсії м'язів виявляють немалінові тільця. Клінічна класифікація визначає шість форм немалінової міопатії, які класифікуються на початку та тяжкості рухових та респіраторних уражень. Між формами відбувається значний збіг. Зокрема, у дитинстві міотубулярну міопатію слід враховувати при диференціальній діагностиці немалінової міопатії, тому до цієї панелі включений ген MTM1.
Ген | Асоційований фенотип | Спадкоємність.* | ClinVar** | HGMD** |
---|---|---|---|---|
ACTA1 | міопатія | AD/AR | 68 | 212 |
BIN1 | Міопатія центроядерна | AD/AR | 9 | 15 |
CFL2 | Немалінова міопатія | AR | 2 | 9 |
KBTBD13 | Немалінова міопатія | AD | 4 | 10 |
KLHL40 | Немалінова міопатія | AR | 11 | 26 |
KLHL41 | Немалінова міопатія | AR | 8 | 8 |
LMOD3 | Тяжка вроджена немалінова міопатія, типова немалінова міопатія | AR | 8 | 15 |
MTM1 | Міопатія центроядерна | XL | 158 | 301 |
MYO18B | Синдром Кліппеля-Фейля 4, аутосомно-рецесивний, з міопатією та дисморфізмом обличчя | AR | 2 | 4 |
NEB | Немалінова міопатія | AR | 305 | 309 |
TNNT1 | Немалінова міопатія | AR | 6 | 8 |
TPM2 | ВП-міопатія, немалінова міопатія, артрогрипоз, дистальний | AD | 18 | 38 |
TPM3 | ВП-міопатія, Немалінова міопатія, Міопатія вроджена, з диспропорцією волокон | AD/AR | 21 | 27 |
* Тип спадкування: аутосомно-домінантний (AD), аутосомно-рецесивний (AR), мітохондріальний (mi), Х-зчеплений (XL), Х-зчеплений домінантний (XLD) та Х-зчеплений рецесивний (XLR); ** ClinVar, HGMD - кількість варіантів гена, класифікованих як патогенні або ймовірно патогенні в базі даних ClinVar, HGMD.
В панель дозволяється додати додаткові гени (до 200), пов'язані з симптомами, і видалити будь-які гени (щоб залишилося не менше 2). Вартість панелі може змінюватися, а саме:
- мала панель 2-25 генів ,
- середня панель 26-125 генів ,
- велика панель понад 126 генів .
Якщо аналіз вияв варіанти, які є можливою причиною хвороби, можна перевірити наявність цих варіантів у батьків. Аналіз окремих мутацій по Сенгеру.
Якщо аналіз не виявив варіантів, які є можливою причиною хвороби, можна розширити тестування до повного екзома Розширення панелі до повного екзома. Крім того, можна безкоштовно отримати сирі дані і робити повторну оцінку кожні кілька років. Можливо, згодом науці стануть відомі нові генетичні чинники захворювання.
Вимоги здачі крові натще немає (легкий сніданок і незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води; дітей обов'язково напувати негазованою водою порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин), в день здачі крові не вживати медикаменти (включаючи вітаміни та БАД), напередодні виключити прийом смаженої та жирної їжі, виключити за 32 години алкоголь.
Проводиться забір венозної крові у пробірку з ЕДТА 4 мл.
Необхідно надати (взяти з собою або надіслати нам на електронну пошту) висновок лікаря з детальною клінічною картиною (опис симтомів, діагноз/попередній діагноз) та фото досліджуваного пацієнта (якщо є фенотипно значущі особливості), заповнити в електронному вигляді анкету.
У всіх випадках за результатами секвенування необхідно отримати консультацію лікаря-генетика.