Аналізи ДНК в Україні
Всі аналізи/Панелі (секвенування NGS)
В панель Гіперліпідемія входить 20 генів, також включена оцінка некодуючих варіантів, виявлення делецій та дуплікацій.
Ідеально підходить для пацієнтів з клінічною підозрою на спадкову дисліпідемію, включаючи сімейну гіперхолестеринемію, гіпертригліцеридемію будь-якого типу та сітостеролемії.
Сімейна гіперхолестеринемія є вродженим порушенням обміну речовин, що призводить до підвищення рівня холестерину в крові та спричиняє інфаркти міокарда в ранньому віці. Особи з нелікованою сімейною гіперхолестеринемією схильні до підвищеного приблизно в 20 разів ризику ішемічної хвороби серця. Крім летальних серцево-судинних ускладнень, спадкові форми гіперхолестеринемії можуть викликати проблеми зі здоров'ям, пов'язані з накопиченням надлишкового холестерину в інших тканинах. Якщо холестерин накопичується в сухожиллях, він викликає характерні розростання, які називаються сухожильними ксантомами. Ці нарости найчастіше вражають ахіллові сухожилля та сухожилля кистей та пальців. Жовті відкладення холестерину під шкірою повік відомі як ксантелазми. Холестерин також може накопичуватися по краях прозорої передньої поверхні ока (рогівки), що призводить до утворення сірого кільця, що називається дугою рогівки. У більшості європейських країн на сьогоднішній день було виявлено менше 15% людей із сімейною гіперхолестеринемією, що вказує на те, що тільки у Великій Британії існує понад 100 000 невиявлених випадків. Крім того, понад 34 мільйони дорослих американців мають підвищений рівень холестерину в крові (> 240 мг/дл). Спадкові форми гіперхолестеринемії зазвичай викликають ще вищі рівні холестерину. Сімейна гіперхолестеринемія вражає приблизно 1 із 200 осіб у більшості країн, але частіше зустрічається у певних груп населення, таких як фіни, африканери у Південній Африці, ліванці та франко-канадці.
Ген | Асоційований фенотип | Спадкоємність.* | ClinVar** | HGMD** |
---|---|---|---|---|
ABCA1 | Хвороба Танжера, дефіцит ABCA1, дефіцит ЛПВЩ, сімейна гіпоальфаліпопротеїнемія | AD/AR | 25 | 218 |
ABCG5 | Сітостеролемія | AR | 13 | 42 |
ABCG8 | Сітостеролемія | AR | 18 | 44 |
ALMS1 | синдром Альстрема | AR | 197 | 302 |
APOA1 | Амілоїдоз, системний ненейронопатичний, гіпоальфаліпопротеїнемія | AD/AR | 28 | 71 |
APOA5 | Гіперхіломікронемія | AD/AR | 3 | 61 |
APOB | Гіпобеталіпопротеїнемія, гіперхолестеринемія | AD/AR | 69 | 306 |
APOC2 | Гіперліпопротеїнемія, тип Ib | AR | 13 | 22 |
APOC3 | Дефіцит аполіпопротеїну C-III | AD | 6 | 8 |
APOE | Гістіоцитарна хвороба кольору морської хвилі, дисбеталіпопротеїнемія, сімейна (гіперліпопротеїнемія), ліпопротеїнова гломерулопатія | AD/AR | 31 | 55 |
CREB3L3 | Гіпертригліцеридемія | AD | 9 | |
CYP27A1 | Церебротендинозний ксантоматоз | AR | 69 | 110 |
GPD1 | Гіпертригліцеридемія, яка минає інфантильна | AR | 4 | 10 |
GPIHBP1 | Гіперліпопротеїнемія, тип ID | AR | 10 | 31 |
LDLR | гіперхолестеринемія | AD/AR | 1719 | 2180 |
LDLRAP1 | гіперхолестеринемія | AR | 10 | 23 |
LIPA | Хвороба Вольмана, хвороба накопичення ефірів холестерину | AR | 27 | 93 |
LMF1 | Комбінований дефіцит ліпази | AR | 4 | 14 |
LPL | Дефіцит ліпопротеїнліпази, гіперліпопротеїнемія, комбінована гіперліпідемія, сімейна | AD/AR | 44 | 209 |
PCSK9 | гіперхолестеринемія | AD | 29 | 89 |
* Тип успадкування: аутосомно-домінантний (AD), аутосомно-рецесивний (AR), мітохондріальний (mi), Х-зчеплений (XL), Х-зчеплений домінантний (XLD) та Х-зчеплений рецесивний (XLR); ** ClinVar, HGMD - кількість варіантів гена, класифікованих як патогенні або ймовірно патогенні в базі даних ClinVar, HGMD.
В панель дозволяється додати додаткові гени (до 200), пов'язані з симптомами, та видалити будь-які гени (щоб залишилося не менше 2). Вартість панелі може змінюватися, а саме:
- мала панель 2-25 генів ,
- середня панель 26-125 генів ,
- велика панель понад 126 генів .
Якщо аналіз вияв варіанти, які є можливою причиною хвороби, можна перевірити наявність цих варіантів у батьків. Аналіз окремих мутацій по Сенгеру.
Якщо аналіз не виявив варіантів, які є можливою причиною хвороби, можна розширити тестування до повного екзома Розширення панелі до повного екзома. Крім того, можна безкоштовно отримати сирі дані і робити повторну оцінку кожні кілька років. Можливо, згодом науці стануть відомі нові генетичні чинники захворювання.
Вимоги здачі крові натще немає (легкий сніданок і незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води; дітей обов'язково напувати негазованою водою порціями, до 150-200 мл, протягом 30 хвилин), в день здачі крові не вживати медикаменти (включаючи вітаміни та БАД), напередодні виключити прийом смаженої та жирної їжі, виключити за 32 години алкоголь.
Проводиться забір венозної крові в пробірку з EDTA.
Необхідно надати (взяти з собою або надіслати нам на електронну пошту) висновок лікаря з детальною клінічною картиною (опис симтомів, діагноз/попередній діагноз) та фото досліджуваного пацієнта (якщо є фенотипно значущі особливості), заповнити в електронному вигляді анкету.
У всіх випадках за результатами секвенування необхідно отримати консультацію лікаря-генетика.